Načela zdravljenja eozinofilnega ezofagitisa
Načela zdravljenja eozinofilnega ezofagitisa
Za zdaj so na voljo tri različne možnosti zdravljenja. Prva možnost je uporaba lokalno delujočih kortikosteroidnih zdravil, katera zmanjšajo vnetje, in zaviralci protonske črpalke. Zaviralci protonske črpalke se uporabljajo za zmanjšanje sekrecije želodčne kisline. Druga možnost so posebne diete, ki vključujejo izogibanje določenim alergenom na živila. Tretja možnost pa je dilatacija (širjenje) požiralnika z endoskopskim posegom.
Akutno
vnetje
V primeru akutnega vnetja se najprej odločimo za zdravila in diete. Njihova prednost je, da zmanjšujejo povečano tveganje za zožitev svetline požiralnika (kar imenujemo tudi nastanek strikture) in možnost razvoja trajnih brazgotin v požiralniku, ki se sicer pojavljajo v primeru dolgotrajnega nezdravljenega eozinofilnega ezofagitisa.
Napredovala
bolezen
Če eozinofilni ezofagitis pri bolniku odkrijejo prepozno ali če se bolnik ne odziva več na zdravila in diete in je njegov požiralnik že močno zožen, je potrebno izvesti dilatacijo. Pri tem posegu previdno razširijo zoženi del požiralnika med endoskopsko preiskavo, bolnik pa je v tem času globoko umirjen (s pomirjevali, brez splošne anestezije). V 2 do 3 dneh po posegu bolniki večinoma nimajo več bolečin in drugih simptomov.
Potrebno je dolgotrajno zdravljenje
Z zdravili in dietami za zdaj bolnikov z eozinofilnim ezofagitisom ne moremo dokončno ozdraviti. Če bolnik preneha jemati zdravila, ki zavirajo vnetje, na žalost v nekaj mesecih vnetje običajno spet izbruhne, skupaj s simptomi, ki jih je imel bolnik že prej. Iz tega razloga mora bolnik ostati v stiku z zdravnikom, ki vodi njegovo zdravljenje, biti mora pozoren na simptome in redno hoditi na preglede.
Med različnimi načini zdravljenja se odločimo na osnovi klinične slike: v primeru akutnega vnetja izberemo zdravila in diete, za dilatacijo pa se odločimo pri napredovali bolezni, ko je požiralnik že zožen.
